银屑病是一种慢性的自身免疫性皮肤病，对于年龄在四十多岁的患者，治疗方案选择需要结合患者的具体情况、年龄、病情严重程度等因素进行综合考虑。以下依次介绍银屑病常用的药物治疗方式和注意事项。

1.糖皮质激素类药物：如外用糖皮质激素药膏、激素口服等。糖皮质激素类药物是一种常用的治疗银屑病的药物，能够有效地抑制疾病的发展和减轻症状，但是长期使用可能会引起一些副作用，如皮肤变薄、色素沉着、增加感染风险等。因此，在使用糖皮质激素类药物时，要遵医嘱用药，不要随意更改或停药。

2.免疫抑制剂：如环孢素、沙利度胺、阿托品等。这类药物能够通过调节免疫功能，从而减轻银屑病引起的皮肤炎症和损伤。但是免疫抑制剂药物具有一定的毒副作用，需要严格治疗监测和管理。

3.生物制剂：如甲氧氨基甲苯（MTX）、利妥昔单抗等。生物制剂是目前治疗银屑病的一个新疗法，由于生物制剂治疗具有定向性、高效性、不良反应小等优势，已被广泛运用于针对银屑病等自身免疫性疾病的治疗中。

4.口服维生素A酸（维甲酸）：维生素A酸是一种烟酰胺类药物，能够缩小毛孔、改善色斑、平滑皮肤，并且可通过正常调节角化细胞的生长，来减轻银屑病的症状。但是，维生素A酸在口服过程中可能会出现副作用，如口干、头晕、恶心等，因此，患者在使用过程中需要对药物的剂量和注意事项做好详细的阐明和必要的随访。

总之，在治疗银屑病时，我们需要针对患者的具体情况对各种药物进行科学合理的选择和搭配，采用较为全面和综合的治疗策略，并对治疗过程中的副作用和注意事项进行准确阐明和指导。